王女士和邻居因为一棵树而大吵了一架，这一吵把多年的高血压一下子给带起来了，当时血压直接上升至/mmHg，虽然有口服西药利血平片，但是血压始终降不下来，医院就诊。
怎么一回事呢？
原来是隔壁王大婶院子里的一棵枣树越长越大，现在大半个树枝已经伸到了王女士家的院子里，挡住了不少太阳光，二人就你一嘴我一句的争吵起来。
王女士自述之前有高血压病史，每次血压稍微一高吃点降压片就降下来了，可是这次吃了却不管用。
初次就诊时，症见头痛、失眠多梦、耳鸣、眩晕、两肋作痛、面红耳赤，心情烦躁、口苦咽干、舌红苔黄、脉弦数。医学设备检查双侧颞动脉及颈内动脉搏动正常，颈动脉听诊充血伴杂音，两侧胸廓对称，呼吸规律，心率78次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，血压/mmhg。
以上就是王女士初诊的时候所有症状，我们来具体分析一下。
面红目赤、头痛、烦躁，并且舌红苔黄，中医里面属于肝郁化火、肝风痰浊，是肝的问题。理论上我们只需要根据这些症状熄风化痰、疏肝清热即可。但因为是在门诊，所以当时就给她用甘露醇、5%葡萄糖加入天麻针静滴，2个小时之后患者自觉症状缓解，血压有所下降但不明显，测血压/mmHg。
虽然说这种临时的方法能够暂时性的缓解高血压带来的症状，但是问题并没有得到解决。于是我给开了中药丹栀逍遥散加减用来解决这些问题。
组方：枳实、牡丹皮、生白芍、赤丹参、酸枣仁、白茯苓、生白术、北柴胡、双钩藤、生黄芩、川百合、生枳壳、法半夏
患者服药5剂之后，过来复诊，测得血压/82mmHg，伴随的其它症状基本消失。
什么原理呢？我们来具体分析一下。
中医认为，眩晕耳鸣、头痛这些症状跟肝的联系最为紧密。肝为风术之脏，性刚，而动而升。情志气郁化火，火为阳邪，其性，循肝经上攻头目，上扰清窍而至眩晕耳鸣，面红目赤；而肝与心是母子相生的关系，心神通常会受情志因素影响，肝气亢递，上扰心经，灼伤心脉，从而引起失眠多梦。
所以，在门诊上我给患者输液降压之后，给予疏肝理气、泄热解郁。
总的来说，高血压患者在用药物治疗的同时也要调节好情志和神智，避免精神郁闷和精神创伤。对于农村地区一些高血压患者，也可以就地取材，用当地的一些中药材泡服喝，对症状的缓解也有积极的作用，比方说：白茅根、夏枯草、车前草等。（注意：夏枯草对肝热型较好，白茅根对血热型较好，车前草对肺热型较好）用的时候要注意辨证类型。
注：以上案例仅作参考！本文为日常科普使用，文中涉及的方剂不作为具体用药指导，如有类似症状需在专业医师辨证下指导使用，不可盲目使用。