甲状腺结节中医称为“瘿瘤”。中医认为甲状腺结节的根本原因是正气不足，脏腑功能失调。其主要病机为情志内伤，饮食饮水不当，导致气滞痰凝，瘀血阻滞于颈前，颈下喉结两侧肿胀。
气滞痰凝血瘀是其基本病理变化，肝郁脾虚是其核心病机，气虚阴虚是其根本原因。下面通过一个案例来谈谈中医对甲状腺结节的治疗思路和用药特点。
患者为45岁男性，体检时发现甲状腺结节。因为达不到手术指征，医生要求病人定期检查。患者不愿意等待结节发展，开始积极寻求中医治疗。
初诊时无特殊症状，如头晕、心慌、胸痛等，饮食、睡眠情况良好。患者主诉自己平时喜欢吃辣，工作压力大，情绪波动大。舌红，苔白腻，脉弦数。
中医以肝气郁结、痰瘀互结为特征。治疗上重在疏肝健脾，祛瘀化痰，软坚散结。处方方面，我根据患者体质加减了柴胡疏肝散。
同时建议患者调整情绪，合理生活，饮食清淡，忌食油腻、甜腻之品。
服药两周后，患者回来复诊。
病人抱怨说他感觉很舒服，但偶尔会感到口干。看舌脉，发现舌质红，苔薄白，脉象温和有力。接下来，坚持原来的处方。
第三次确诊后，口干有所好转，情绪持续好转，偶尔会感到疲惫无力。原方修改后，第四次诊断无不适，甲状腺彩超未发现结节，提示结节消散。