为进一步做好近期我市新型冠状病毒肺炎预防工作,充分发挥中医药应对新型冠状病毒肺炎的作用,有效地开展中医药防治工作,保障人民群众健康,济南市卫健委针对不同人群人体生理病理特点,按照中医理论,结合济南市季节特点,制定《济南市冬春季新型冠状病毒肺炎中医药预防方案》。
一、中药预防方案
(一)普通人群预防方:
药物组成:黄芪12g、炒白术6g、防风6g、藿香10g、苍术9g。功用:益气固表、健脾化湿。
适用人群:普通人群。
(二)特殊人群:
1.孕妇预防方:药物组成:黄芪9g、炒白术6g、防风6g、陈皮6g、苏梗6g、砂仁5g
功用:理气安胎,扶正固表。
适用人群:怀孕的妇女。
2.儿童预防方:
药物组成:黄芪6g、炒白术3g、防风3g、金银花3g、连翘3g、陈皮3g、生甘草1.5g。
功效:益气固表、清热解毒。
适用人群:少年儿童。
3.老年人预防方:
药物组成:党参9g、茯苓15g、陈皮9g、炒白术6g、黄芪12g、防风6g、百合6g。
功效:益气健脾,养阴润肺。
适用人群:无基础疾病的老年人。
(三)基础疾病者预防方:
1.慢性呼吸道疾病患者:
药物组成:生黄芪12g、炒白术9g、防风9g、黄芩9g,金银花12g、连翘6g、生甘草6g。
功效:益气健脾,清热固表。
适用人群:患有慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘等慢性呼吸系统疾病处于缓解期的患者预防。
2.糖尿病患者:
药物组成:生黄芪12g、防风9g、金银花12g、沙参9g、麦门冬15g、芦根18g。
功效:滋阴固表,清热生津。
适用人群:患有糖尿病或血糖偏高者预防。
3.高血压患者:
药物组成:生黄芪9g、防风9g、菊花15g、白芍9g、天麻12g。
功效:清热养阴,平肝固表。
适用人群:患有原发性高血压病或血压偏高者预防。
4.冠心病患者:
药物组成:黄芪9g、炒白术6g、防风6g、党参12g、麦冬9g、五味子3g、红景天9g。
功效:益气固表,滋阴复脉。
适用人群:患有冠心病等心脑血管慢性疾病者预防。
(四)密切接触者及医务人员预防方
药物组成:黄芪12g、炒白术9g、防风6g、金银花18g、连翘6g、炙甘草3g。
功效:益气固表,平衡阴阳。
适用人群:密切接触者及医务人员。
(五)中药煎服方法及注意事项
1.煎药用具:使用砂锅、搪瓷、玻璃、不锈钢具,忌用铁、铝、铜器。
2.先将中药用冷水浸泡30分钟,加水量超过药面2-3厘米。
3.(头煎)先用大火(武火)煮沸,再用小火(文火)保持沸腾15-20分钟,倒出。(二煎)再次加水,刚浸过药面即可。大火煮沸,再用小火(文火)保持沸腾15-20分钟,倒出。两次共取汁约毫升(儿童处方煎出-毫升)。
4.若有特殊用法的药物需加以注意,如先煎、后下、包煎、冲服等。
5.治疗方剂每日一剂,煎二次(头煎、二煎),两次煎出液混合后分成四份,昼三夜一分服。病情重者根据情况,不必拘泥,顿服或时时服之。预防方剂中药一剂分2-3次于三餐后1小时温服。每日一剂,连服五剂为宜。
6.中药处方应遵药典规范使用。
7.妊娠期妇女发病,治疗参考成人方案,避免使用妊娠禁忌药。
8.儿童用药可参考成人方案,并根据临床实际调整用药。
9.如病情发生变化,根据实际情况辨证论治。
二、中医特色预防
(一)穴位按摩揉按穴位主要起到保健作用。居家可选迎香、尺泽、足三里、阴陵泉、三阴交等穴位按摩,调畅气机,提高机体免疫力。
穴位位置及取穴方法如下:
1.迎香:在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。
2.尺泽:在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处,微屈肘取穴。找尺泽穴时先将手臂上举,在手臂内侧中央处有粗腱,腱的外侧即是。
3.足三里:位于小腿外侧,犊鼻下3寸,犊鼻与解溪连线上。足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。找穴时左腿用右手、右腿用左手以食指第二关节沿胫骨上移,至有突出的斜面骨头阻挡为止,指尖处即为此穴。
4.阴陵泉:位于小腿内侧,胫骨内侧下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中,在胫骨后缘与腓肠肌之间,比目鱼肌起点上。取穴时,采取侧坐屈膝或仰卧位。用拇指沿小腿内侧骨内缘(胫骨内侧)由下往上推,至拇指抵膝关节下时,在胫骨向内上弯曲处可触及一凹陷处即为此穴。
5.三阴交:在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。在踝尖正上方胫骨边缘凹陷中,自己的手横着放,约四根手指横着的宽度。
(二)艾灸
在针灸科或中医科专科医师指导下,艾灸特定穴位,可起到芳香辟秽,温通经络的作用,使用药用艾条悬灸足三里、大椎,或隔姜灸神阙穴每次15-30分钟,每日一次,连续3-7天,可起到预防作用。艾灸治疗不建议在家使用,通风不畅容易引起气道反应,操作不当容易引起火灾。
(三)药膳处方
1.莱阳梨冰糖川贝饮莱阳梨1个切块,冰糖适量,川贝3g加水,煮30分钟,食梨饮水。
2.银耳百合雪梨汤雪梨1个,银耳、麦冬、百合适量,加水,煮至雪梨变软食用。
(四)熏洗足浴方
①足浴方组成:金银花15g桑叶30g菊花30g板蓝根30g柴胡15g薄荷9g荆芥9g防风9g苏叶9g。
②上药加水ml左右,水煎10分钟,去滓,待水温适宜时泡脚10-20分钟。
(五)辟瘟香囊羌活3克,柴胡3克,大黄3克,苍术3克,细辛3克,吴茱萸3克。研成细末,装入布袋内,挂佩在胸前,时时用鼻闻之。
(六)练习太极拳、八段锦等。
三、生活起居预防
(一)“虚邪贼风,避之有时”。应注意适时增减衣物。尽量减少到人员密集场所逗留时间;注意个人卫生,勤洗手,勤更衣,戴口罩,少聚集,室内多通风。
(二)“精神内守,病安从来”。要做到心神安宁,情志舒畅。保持心理平衡,戒慌戒躁。
(三)“食饮有节”。饮食清淡、规律,多喝水、多食用水果蔬菜及牛奶、鸡蛋等,忌食生冷、辛辣、油腻之品。勿食野生类动物食品。
(四)“起居有常”。顺应自然界的变化,作息要规律,充分休息,保证睡眠充足,适当锻炼身体,可用导引、太极拳等,宜进行有氧运动。
来源:中安在线
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