中医认为月经是脏腑、天癸、经络、气血协调作用于胞宫从而产生的生理现象,而闭经则是由于以上某一或多个环节发生功能失调导致血海不能满溢,月经不能按时来潮。
闭经原因有虚实两个方面。虚者多因精血不足,冲任不充,血海空虚无血可下;实者多为邪气人侵,冲任受阻,脉道不通,经血不得下行。常由肾虚、脾虚、血虚、气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞等所致。
杨女士,45岁,月经1年未潮。形胖,咽有痰面色略黄、时面赤,舌淡苔白,脉沉滑。辨证属闭经痰湿阻滞型。
以:茯苓、陈皮、制半夏、厚朴、苏梗、瓜蒌、黄芩、连翘、前胡、桔梗、甘草、当归、熟地、泽泻、桃仁、红花、坤草、沙参。
“脾为生痰之源"“脾胃为气血生化之源”故用六君子汤合瓜萎枳实汤加减益气健脾、燥湿清热化痰,月经至。后根具症加减燥湿豁痰行气开郁补血活血。
对于痰湿阻滞型闭经应注意:①常佐行气药温通药因“气行则血行”“病痰饮者。当以温药和之”如柴胡、香附;②常佐和血药因“逐瘀防伤正”,如当归、白芍;③常补肾气《景岳全书·痰饮》云:“五脏之病虽俱能生痰然无不由乎脾肾盖脾主湿湿动则为痰;肾主水水泛亦为痰。故痰之化无不在脾而痰之本无不在肾。"而且“精血同源”故常用杜仲续断菟丝子、熟地山萸肉等肝肾双补同。
温馨提示:由于每个人体征、症状有所不同,需随证加减,不建议盲目用量。如果你也有关于多囊、卵巢早衰、输卵管堵塞等方面情况都可以问我。看到后尽快回复。祝大家身体健康。