小儿体质娇嫩，易感易病，大家是不是在面对孩子繁复多变的病症时感觉束手无策，在治疗的选择上缺乏头绪，并为治疗的副作用焦虑、纠结，这其中的每一个环节都牵动着全家人的心，在正文开始之前，先告诉大家一个新的选择，可以选择国家传统医学来调理。
新冠肺炎防疫期间，大家都宅在家里，由于减少了交叉感染的机会，孩子们感冒机率明显下降，但随着疫情防控常态化，孩子们正常上课聚集，出现感冒发热的机率明显增多，家长朋友大多数自己去买点中成药治疗，今天就医院中医科副主任董一教大家如何正确选择儿童中成药。
首先介绍一下中医对儿童生理特点认识：中医认为小儿时期无论在物质基础，还是功能活动方面均未健全、成熟，就像春天刚发芽的小草，生机旺盛，发育迅速，营养需求较多，但很多方面都比较弱小，极易受环境影响，所以儿童容易得病，也容易发生变化，不正确的选择和使用中药，如剂量过大、疗程过长、选择错误都有可能对人体造成伤害，小儿要尤其注意这一点，一般情况下自行用药三天无效或用药过程中病情医院诊治。小儿用药要注意以下三点：
1．优先选择有“小儿”、“儿童”、“娃娃”等字样的专门为宝宝研制的中成药。儿童剂型的感冒药，用药符合儿童生理病理特点，药物组成剂量相对小，也相对更安全一些，剂量、口感更适合儿童。
2．选择中成药不能靠药名，中成药的应用一定要仔细阅读药品说明书中适应症的症状和药物组成，不能辨别时需咨询中医医生。中成药需要辨证用药。而有些中成药的名称往往带有迷惑性，比如蒲地蓝消炎口服液，小儿热速清颗粒，前者不能完全代替抗菌素使用，后者是清热类中成药，不能作为退热药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）使用。
3．儿童也可以使用成人的中成药，但是一定要在医生指导下减少剂量再服。
小儿中成药辨证使用如下：
一、风寒感冒（风寒束表证）
证机：风寒外束，卫阳被郁，腠理内闭，肺气不宣。
主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼。
兼症：鼻塞流涕，咽痒咳嗽痰薄色白。
苔脉：舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。
辨证要点：多为感冒初起，恶寒重，发热轻，无汗，鼻塞，流清涕。
治法：辛温解表、宣肺散寒。
代表中成药
1、正柴胡颗粒
组成：柴胡、陈皮、防风、甘草、赤芍、生姜。
功能主治：解表散寒，解热止痛。用于外感风寒初起，发热恶寒，无汗，头痛，鼻塞，喷嚏，咽痒咳嗽，四肢酸痛。及流行性感冒初起、轻度上呼吸道感染见上述症候者。
用法用量：开水冲服，一次3克（1袋），每日三次，宜饭后服用。
2、感冒清热颗粒
组成：荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。
功能主治：疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。
用法用量：开水冲服，一次6－12克，每日二次，宜饭后服用。
3、小儿柴桂退热颗粒
组成：柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黄芩、白芍、蝉蜕。
功能主治：发汗解表，清理退热症见：发热，头身痛，流涕，口渴，咽红，溲黄，便干等。
用法用量：开水冲服。1岁以内，一次半袋；1－3岁，一次1袋；4－6岁，一次1．5袋；7－14岁，一次2袋；一日4次，3天为一个疗程。
二、风热感冒（风热犯表证）
证机：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。
主症：身热，微恶风，汗泄不畅，头昏胀痛，目胀面赤。
兼症：咳痰粘黄，咽痛口干，鼻流浊涕。
苔脉：舌苔薄白微黄，脉浮数。
辨证要点：多为浊涕、咳嗽少痰、发热重、微恶风寒、汗少、头痛、咽痛。
治法：辛凉解表。
代表中成药
1、双黄连口服液
组成：金银花、黄芩、连翘。
功能主治：清热解毒。用于风热感冒发热，咳嗽，咽痛。
用法用量：口服。一次10毫升（1支），一日3次；小儿酌减或遵医嘱。
2、小儿解表口服液
组成：金银花，连翘，牛蒡子（炒），蒲公英，黄芩，防风，紫苏叶，荆芥穗，葛根，牛黄。
功能主治：宣肺解表，清热解毒，症见：恶寒发热、头痛咳嗽、鼻塞流涕、咽喉痛痒。
用法用量：口服，1～2岁一次5毫升，一日2次；3～5岁一次5毫升，一日3次；6～14岁一次10毫升，一日2～3次。服时摇匀。
3、板蓝根颗粒
组成：板蓝根。
功能主治：清热解毒，凉血利咽症见：咽喉肿痛、口咽干燥；急性扁桃体炎见上述证候者。
用法用量：开水冲服。一次1～2袋（3～6克），一日3～4次。
三、暑湿感冒（暑湿伤表证）
证机：暑湿伤表，表卫不和，肺气不清。
主症：夏令感邪，身热汗少，微恶风，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛。
兼症：心烦口渴，小便短赤，口粘，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶。
苔脉：舌苔薄黄而腻，脉濡数。
辨证要点：以发热、微恶风、肢重、头痛、口渴、胸闷。
治法：清暑祛湿解表。
代表中成药
1、藿香正气软胶囊
组成：藿香、茯苓、大腹皮、紫苏叶、白芷、橘皮、桔梗、白术、厚朴（姜炙）、法半夏、甘草。
功能主治：解表化湿，理气和中。用于暑湿感冒，头痛身重胸闷，或恶寒发热，脘腹胀痛，呕吐泄泻。
用法用量：口服。一次2－4粒，一日2次。
四、气虚感冒（气虚外感证）
证机：素体气虚，卫外不固，风邪乘袭。
症状：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身倦，咳嗽，痰白；咯痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感。
苔脉：舌淡苔白，脉浮而无力。
辨证要点：怕冷重、发热轻、无汗、气虚无力、倦怠懒言。
治法：益气解表。
代表中成药
1、玉屏风颗粒
组成：黄芪、白术（炒）、防风。
功能主治：益气，固表，止汗用于表虚不固，自汗恶风，面色皓白，或体虚易感风邪者。
用法用量：开水冲服，一次5g，一日3次。宜饭前服用。
五、时邪感冒（流行性感冒）
病因：是由于流感病毒引起的急性呼吸道感染，传染性强的特点。主要是通过空气、人与人的接触或与被传染物品接触传播的。
症状：急性高热、全身疼痛乏力与轻度呼吸道症状。秋冬季是高发期，引起的并发症现象非常严重。
治法：清热解毒，退烧。
代表中成药
1、连花清瘟胶囊
组成：连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。
功能主治：清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证。
用法用量：口服。一次4粒，一日3次。
2、小儿热速清口服液
组成：柴胡、黄芩、板蓝根、葛根、金银花、水牛角、连翘、大黄。
功效主治：清热，解毒，利咽。症见：发热头痛，咽喉红肿，鼻塞流黄涕，咳嗽，便秘。
用法用量：1．一岁以内，一次2．5－5毫升。2．一岁至三岁一次5－10毫升。3．三岁至七岁，一次10－15毫升。4．七岁至十二岁，一次15－20毫升。
注意事项
1、风寒感冒与风热感冒的鉴别：
风寒感冒：恶寒重，发热轻、不出汗，流清涕、痰清稀，咽不红，舌质淡、苔薄白。风热感冒：微恶风，发热重、出汗，流浊涕、痰黄黏，咽红肿痛、舌质红，舌薄黄。
2、暑湿感冒与时邪感冒的鉴别：
暑湿感冒：发于夏季，以发热、头痛、头晕、身重困倦、食欲不振，舌苔黄腻为特征；
时邪感冒：呈流行性，全身症状重，肺系症状轻，发热恶寒、无汗、咽痛、肌肉酸痛、舌红、苔黄。
3、服药期间忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物，不可同时服用滋补性中成药。（气虚感冒除外）。
4、高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
5、服药三天后症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状应立即停药，医院就诊
6、小儿、年老体弱者、孕妇应在医师指导下服用。
7、切记不可同时使用两种或两种以上中成药，会增加药物过量的风险。
当然，治疗感冒除了上述中成药的选择，还可以由医生具体辩证后煎煮中草药口服，以及专业大夫指导下选择配合小儿推拿、中药坐浴等方法来治疗。
本文内容参考冀晓华（北京中医药学会）《小儿感冒中成药的选择和使用》及上海药讯《感冒后怎样正确选择中成药？（上、下）》
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